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上海、北京相继将机器人手术纳入医保,患者治疗义务大幅消极,手术可及性看挑高

2021-10-15 17:46分类:资金揭秘 阅读:

在国家推进医疗服务价格改革和声援具有临床价值创新产品的大趋势下,手术机器人有看所以受好,获医保支付的速度加快。

今年8月30日,北京市医保局、北京市卫健委以及北京市人力资源和社会保障局说相符发布了《关于规范调整物理治疗类等医疗服务价格项方针知照照顾》(简称《知照照顾》),在废止115项现走相关医疗服务价格项方针同时,又增补一批新的基本医疗服务项现在。

其中,“机器人辅助骨科手术”行为辅助操作亦取得北京医保支付资格,从今年10月23日首,将与“一次性机器人专用器械”共同纳入北京医保支付现在录。

图|10月23日首,机器人辅助骨科手术将被纳入北京甲类医保支付现在录,患者可全额报销

 

据华尔街见闻晓畅,北京也是全国首个及现在唯逐一个将“机器人辅助骨科手术”纳入医保的地区。

根据《知照照顾》,此次北京是将“机器人辅助骨科手术”纳入甲类医保支付现在录,也就是说可获100%报销,医保报销周围同时周详遮盖了脊柱、创伤、关节这三大类骨科手术;而与手术配套行使的“一次性机器人专用器械”则归于北京乙类医保支付类别(可片面报销)。

“这边的‘一次性机器人专用器械’并非行家所认为的骨科手术所需的植入耗材,而是机器人手术过程中行使的配套末了工具。”有来自骨科手术机器人企业的业妻子士告诉华尔街见闻。

据华尔街见闻晓畅,骨科机器人手术的总费用在3~4万元旁边(以国产为例),这个价格包含了手术费用以及配套工具(器械)费用。

这一次,北京医保部分是将这一“价格包”分拆成两片面,其中手术费用定价(项现在价格)8000元,列入甲类现在录后可通盘报销;而配套器械片面被列入乙类现在录,报销比例为70%。

据此推算,纳入医保之后,患者自夸费用将从之前的数万元降至几千元(该价格未包含骨科植入耗材,关节植入耗材在今年9月集采后亦有大幅削价)。

“将手术费用进走分拆和定价,并单独列入甲类医保现在录给予全额报销,表现的是医保部分期待经由过程相符理的医疗服务价格,以表现医务人员的技术劳务价值。”与此同时,前述业妻子士云云解读此次北京医保部分所采用的“技耗别离”的支付手段。

医疗服务价格改革是医改的主要构成片面。早在2016年,国家发展改革委会、财政部等四部委就说相符下发了《推进医疗服务价格改革的偏见》,挑出对医疗服务价格进走组织性调整,重点是挑高诊疗、手术、康复、护理、中医等表现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。

此后,行为反响,各地都陆不息续对医疗服务价格进走了有升有降、有调出也有调入的调整。北京于8月30日发布的《知照照顾》可视为其中之一。

值得一挑的是,在今年8月25日,国家医保局等八部分又说相符了发布《强化医疗服务价格改革试点方案》这一重磅文件,表现医疗服务价格的改革将步入一个新的阶段。

另一方面,据华尔街见闻晓畅,包括企业、医院在内的各方还在积极推进骨科手术机器人纳入北京以外的其他地方医保。并且,因为集采后决定大夫收好的因为将由此前的耗材价格,转而变成诊疗能力和技术程度,所以展望医院大夫也将有更大的学习新技术的动力。

据悉,医疗器械在取得医保支付资格以前,企业和医院最先一首向相关当局部分申请物价编码,之后医院才能向患者收取行使相关产品的费用。而产品有了必定的临床行使数据之后,再由医院申请纳入医保。

与北京相通,上海在将手术机器人纳入医保方面同样先走一步。

相对于传统手术,机器人手术更加精准,所以不管在升迁医外走术效果照样在减轻病患不起劲方面,都具有清晰的上风。不过,机器人手术价格腾贵,倘若患者不克进走医保报销的话,许众人都异国机会享福这项先辈诊疗技术所带来的益处。

“每次3万元的手术费用通盘私费,对大无数患者来说实在是一笔不小的医疗费用义务。”此前,上海市医保局局长夏科家在做客《2021上海民生访谈》直播间时,便曾云云谈及“达芬奇手术机器人”。

今年4月,为进一步减轻本市基本医疗保险参保人员医疗费用义务,在听取行家和相关委办局偏见以后,上海医保局将包括“人造智能辅助治疗技术”在内的28个新项现在纳入本市基本医疗保险支付周围。

图|今年4月,上海将腹腔镜机器人辅助手术纳入医保,涉及4个适宜症。

 

据公开报道,名单中的“人造智能辅助治疗技术”其实就是腹腔镜手术机器人。

遵命行使周围,手术机器人能够分为腹腔镜手术机器人、骨科手术机器人、神经外科手术机器人、血管介着手术机器人等差别类别。

达芬奇手术机器人是腹腔镜手术机器人的代外,由美国直觉外科公司所研发,国内代理商为复星医药,这也是现在国内唯逐一款获批上市的腹腔镜手术机器人。

骨科手术机器人方面,国内已获批上市的骨科手术机器人主要荟萃在脊柱周围,包括Mazor Robotics(美敦力旗下子公司)的Renaissance(脊柱外科)、MEDTECH(捷迈邦美旗下子公司)的ROSA ONE(脑外科+脊柱外科)以及天智航的“TiRobot”(别名“天玑”)骨科手术导航定位机器人(创伤骨科+脊柱外科)。

关节外科周围,已公开可查询到的新闻表现,美国史赛克公司的Mako手术机器人是现在国内唯一获批上市的关节外科手术机器人。

研发进度较快的国产关节手术机器人包括微创医疗非全资附属公司上海微创医疗机器人股份有限公司(简称“微创医疗机器人”)研发的鸿鹄®Skywalker®骨科手术导航定位编制,以及天智航的“骨科手术导航定位编制(TiRobot Recon),两者适宜症均为人造全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)。

据微创医疗机器人的港股招股表明书,公司于2021年7月在中国完善评估鸿鹄用于TKA的有效性及坦然性的注册临床试验,并已经在当月向国家药监局挑交注册申请。

现在,微创医疗机器人还正在就将鸿鹄用于全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty,THA)的能够性进走设计开发,公司计划于2022年头进走设计确认及在2022岁暮前在中国打开THA的临床试验。

而微创医疗机器人的腔镜手术机器人图迈则在2021年5月完善了行使于泌尿外科手术的注册临床试验,并同样在当月挑交了上市注册申请。

 

 

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